35.A.00.002240
Ankara, 20.04.2006
BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞINA
Geri ödeme kurumları arasında uygulama birliği sağlamak amacıyla 15.12.2005
tarih 26024 sayılı resmi Gazete’de yayımlanan 18 Nolu Tedavi Yardımı
Tebliği, kurumlar tarafından 20.12.2005 tarihinden itibaren uygulanmaya
başlanmıştır.
Tebliğ hükümlerinin uygulanmasında çeşitli farklılıkların söz konusu
olduğuna dair Birliğimize yapılan bildirimler nedeniyle, Maliye Bakanlığı
Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü, Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık
Genel Müdürlüğü ve Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı Sosyal Güvenlik
Kurumu Başkanlığı’na yazılı başvuruda bulunularak, Tebliğ uygulamaları ile
ilgili yaşanan sorunlar aktarılmış ve arklı şekilde yorumlanan ifadelere
netlik kazandırılması talep edilmiştir.
T.C.Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı
tarafından Birliğimize gönderilen 10.04.2006 tarih 18125 sayılı yazı ile,
a) 15.12.2005 tarih 26024 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan 18 Nolu Tebliğin
Ek-2/A “Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme Kuralları”
başlıklı bölümünün 9.Maddesinde, “Üst solunum yolu enfeksiyonlarında
reçeteye antibiyotik yazılabilmesi için, teşhisin bakteriyel farenjit,
tonsillit, tonsillo-farenjit, sinüzit ya da otitis media olduğunun reçetede
belirtilmesi gerekir. Tonsillit ve faranjitte penisilin, penisilin türevleri
(Kombine preparatları hariç), eritromisin ve 1 inci kuşak sefalosporin
haricinde antibiyotik yazılması için kültür-antibiyogram sonucu istenir.”
Denildiği; bu hüküm ile, hangi teşhislerde kültür antibiyogram isteneceği
açıkça belirlendiği ve Kurum provizyon sistemlerinde bu doğrultuda gerekli
düzenlemelerin yapıldığı;
b) Tebliğ eki Ek-2/C Ayakta Tedavide Kullanımı Sağlık Kurulu Raporuna Bağlı
İlaçlar listesinde, 19.sırasında bulunan “gabapentin” etken maddesinin
yanında yer alan “Uzman tabipçe de reçetelenebilir” ifadesinde uzman
branşının belirlenmemiş olması, Tebliğ metninin 12.7.25 Antiepileptik
İlaçların Kullanım İlkeleri başlıklı bölümünde ise “gabapentin” etken
maddesi için uzman hekim branşının belirlenmiş olması sebebiyle; uygulamanın
nöroloji ve çocuk uzman hekimleri tarafından yapılması; bu hekimlerden
birinin bulunduğu kullanılacak ilacın etken maddesi, kullanım dozu ve
süresini belirten sağlık kurulu raporu ile tüm hekimlerce reçete edilmesinin
Kurumlarca uygun görüldüğü;
c) Birliğimiz tarafından Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığına gönderilen
yazılarda belirtilen konuların, 2006 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı
çalışmalarında ele alınarak değerlendirildiği; Bütçe Uygulama Talimatı’nda
tespit edilen diğer sorunların çözümüne yönelik tedbirlerle birlikte;
önümüzdeki günlerde yayımlanacak olan 2006 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı
metnine yansıtılacağı belirtilmektedir.
Bilgilerinizi ve konunun üyelerinize duyurulmasını rica ederim.
Saygılarımla,
Ecz.Erdoğan ÇOLAK
Genel Sekreter
Eki:1
RŞ
